映像・音声・データ復旧/復活/修復サービスのお問い合わせ

■下記はお分かりになる範囲でご記入下さい。不明箇所は未記入でも構いません

数量について	枚または台
種類について	パソコン/HDD HDDレコーダーデジタルカメラ USBメモリ各種 HDDムービー SDメモリ DVD・ブルーレイ CD フロッピディスクマイクロドライブ 3.5インチMO ZIP
記録メディアのサイズ（最大容量）
回収データの書き込み先
メーカー・製造元
機種・モデル名
パソコンでご利用のOS
物理的処置作業の許可	物理的処置作業を許可する ※（任意）

※物理的・機構的なダメージを受けている場合、データ回収作業の過程で、お預かりメディア自体に手を加える事があります。
有料オプション作業でのお取り扱いとなりますが、予めご了解頂ける場合には、チェックをいれてください。

■トラブル内容（下記はお分かりになる範囲でご記入下さい。)

障害発生時の状況	起動時停止中起動中操作中不明・その他
障害の原因として思い当たる事柄	落下させてしまった衝撃を与えてしまった水没させた踏みつぶしてしまった歪んでしまった誤って電源を落とした突然電源が落ちた誤ってファイルを削除した誤ってフォルダを削除した誤ってフォーマットした突然障害が起こった思い当たる原因はない誤って領域を開放した（FDISK等）
その他特記事項表示されたエラーなど
メーカー保証について	メーカー保証期間内メーカー保証切れ
メーカーへの相談・連絡について	製品のメーカーに相談・連絡済み相談・連絡しない

PC・Mac本体等のメーカー製品をお預かりし、弊社で分解作業等を行う場合、ご依頼いただいた製品がメーカーの保証対象外となる場合があります。
ご依頼の製品がメーカー保証期間内の場合は、一度メーカーへご相談の上、お申し込みされる事をお勧めいたしますお申し込みの際には、
お客様・メーカー共に了解済みという事を前提に作業させていただいております。

■発送・お受け取り方法のご予定について

お申し込みの手段（ご予定）	宅配便・書留・ゆうパックで発送します直接お持ち込み
お受取・お支払い方法（ご予定）
作業スケジュール

※ お支払い方法等は後ほど変更が可能です。現段階ではご希望をお知らせ頂くのみですが、
特にご連絡のない限り上記のご指定としてお取り扱いさせていただきます。

■お名前・ご住所について

お名前（又は御社名）必須
ご担当者名（法人様の場合）
郵便番号	〒 -
住所	都道府県市区町村番地以下
メールアドレス必須
電話番号必須
FAX（お持ちの場合)
お問い合わせ内容

お問い合わせ

■下記はお分かりになる範囲でご記入下さい。不明箇所は未記入でも構いません

■トラブル内容 （下記はお分かりになる範囲でご記入下さい。)

■発送・お受け取り方法のご予定について

■お名前・ご住所について

ACCESS

■トラブル内容（下記はお分かりになる範囲でご記入下さい。)